Кардиопульмональная реанимация (КПР)
Кардиопульмональная реанимация (КПР) представляет собой комплекс экстренных медицинских мер, направленных на поддержание жизненно важных функций у людей с остановкой сердца.
Виды остановки сердца
- Асистолия — прекращение сердечной деятельности, проявляющееся отсутствием электрической активности сердца. Она составляет около 5% случаев остановки сердца.
- Фибрилляция — хаотичное сокращение мышечных волокон сердца, сопровождающееся резким снижением насосной функции. Фибрилляция встречается в 90% случаев остановки сердца.
Как понять что сердце отказывает?
Первые признаки внезапной остановки сердцаВнезапная потеря сознания2-3 судорожных вздохов, затем полное прекращение дыханияОтсутствие пульса на крупных сосудахПобледнение кожи лица, конечностейИногда – судороги
Как по научному называется остановка сердца?
Остановка сердца — Асистолия
- Отсутствие сокращений сердца
- Угасание биоэлектрической активности сердца
- Медицинское состояние, требующее немедленного вмешательства
Что такое остановка кровообращения?
Внезапная остановка кровообращения (ВОСК)
Это непредвиденное и быстро развивающееся состояние, заключающееся в полном прекращении механической активности сердца, что приводит к прекращению циркуляции крови и доставки кислорода к жизненно важным органам.
Основные механизмы ВОСК:
- Фибрилляция желудочков — хаотичные и некоординированные сокращения желудочков сердца.
- Асистолия — полное отсутствие электрической и сократительной активности сердца.
- Электромеханическая диссоциация — электрическая активность сердца сохранена, но сокращения отсутствуют.
Признаки и симптомы ВОСК:
- Потеря сознания
- Отсутствие пульса
- Прекращение дыхания
Факторы риска ВОСК:
- Ишемическая болезнь сердца
- Гипертония
- Диабет
- Нарушения ритма сердца
- Прием некоторых лекарственных препаратов
ВОСК — это неотложное состояние, которое требует незамедлительного проведения реанимационных мероприятий, таких как непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких и дефибрилляция.
Что является причиной остановки сердца?
Остановка сердца — критическое состояние, характеризующееся внезапным прекращением механической активности сердца и, соответственно, кровообращения.
Причинами остановки сердца могут быть:
- Инфаркт миокарда
- Электрические нарушения сердца (аритмии)
- Травма сердца
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Гиперкалиемия
- Гипотермия
Последствия остановки сердца:
- Отсутствие кровоснабжения жизненно важных органов (в первую очередь мозга)
- Кислородное голодание клеток
- Повреждение и гибель нейронов
Без своевременной медицинской помощи остановка сердца приводит к необратимым изменениям в головном мозге и, увы, к смерти. Поэтому очень важно знать и соблюдать принципы сердечно-легочной реанимации (СЛР). С помощью СЛР можно частично восстановить кровообращение и поддержать жизнь пациента до прибытия медицинской бригады.
Что может стать причиной остановки сердца?
Причинами остановки сердца могут стать:
- Переохлаждение
- Электротравма
- Лекарства: сердечные гликозиды, адреноблокаторы, анальгетики, средства для наркоза
- Утопление
- Нехватка кислорода при удушении
- Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз
Почему у человека может внезапно остановиться сердце?
Внезапная сердечная смерть (ВСС) возникает в результате фатальной аритмии (нарушения сердечного ритма), которая, в свою очередь, обусловлена ишемией миокарда (недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы).
Основные причины внезапной сердечной смерти:
- Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз коронарных артерий): сужение или закупорка артерий, питающих сердце, что приводит к недостаточному кровотоку и образованию тромбов.
- Аритмогенная кардиомиопатия: заболевание сердечной мышцы, при котором нормальная ткань сердца замещается соединительной, что нарушает проводимость электрических импульсов и может привести к опасным аритмиям.
- Гипертрофическая кардиомиопатия: утолщение стенок желудочков сердца, затрудняющее выброс крови и повышающее риск внезапной смерти.
- Синдром Бругада: наследственное заболевание, характеризующееся аномальным электрическим потенциалом в правом желудочке, что может приводить к желудочковой фибрилляции.
- Синдром удлиненного интервала QT: наследственное заболевание, при котором замедляется процесс перезарядки электрической системы сердца, что может провоцировать желудочковую тахикардию и фибрилляцию.
- Дополнительная информация: * ВСС встречается чаще всего у людей старше 40 лет и чаще поражает мужчин, чем женщин. * В 50% случаев ВСС возникает неожиданно и без каких-либо предшествующих симптомов. * Дефибрилляция (электрический разряд) является жизненно важным вмешательством при ВСС. * Для предотвращения ВСС рекомендуется вести здоровый образ жизни, контролировать факторы риска (например, высокое кровяное давление и холестерин), регулярно проходить медицинские осмотры и следовать рекомендациям врача относительно медикаментозной терапии и образа жизни.
Каковы причины остановки кровообращения?
Причины остановки кровообращения:
- Экстракардиальные:
- Тяжелая гипоксия
- Гиповолемия (потеря крови)
- Ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса)
- Гипо- или гиперкалиемия (нарушение уровня калия в крови)
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
- Гипотермия (понижение температуры тела)
- Интоксикация (отравление)
- Кардиальные:
- Тампонада сердца (накопление жидкости в перикардиальной сумке)
- Напряженный пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости)
- Тромбоэмболия легочной артерии (блокировка легочной артерии сгустком крови)
- Травма
Какой основной признак остановки кровообращения?
Ключевой признак остановки кровообращения:
- Потеря сознания: отсутствие реакции и движений пострадавшего.
Несмотря на то, что потеря сознания служит ранним сигналом, она может не быть специфичным признаком отсутствия кровотока в мозге.
Почему у подростка может остановиться сердце?
Наиболее частыми причинами внезапной остановки сердца у подростков являются:
- Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП): Утолщение стенок желудочков сердца, затрудняющее кровоток.
- Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКМП): Прогрессирующая дистрофия правого желудочка, приводящая к нарушению ритма.
- Первичные электрические болезни сердца: Наследственные заболевания, нарушающие электрическую активность сердца, например, синдром удлиненного интервала QT (СУД) и аритмогенная дисплазия правого желудочка (АДП).
Эти заболевания могут вызывать фатальные нарушения ритма сердца, такие как желудочковая тахикардия (ЖТ) или желудочковая фибрилляция (ЖФ), что приводит к внезапной остановке сердца.
Другие возможные причины включают:
- Миокардит: Воспаление сердечной мышцы.
- Коронарные аномалии: Врожденные аномалии сосудов сердца.
- Нарушения электролитного баланса: Низкие уровни калия или магния могут влиять на сердечный ритм.
- Травма грудной клетки: Сильный удар в сердце может вызвать электрические нарушения.
Ранняя диагностика и лечение этих заболеваний имеют решающее значение для снижения риска внезапной остановки сердца.
Что может привести к остановке дыхания?
Экстренная остановка дыхания может быть вызвана различными факторами, включая:
— Инородные тела и жидкости: попадание в дыхательные пути;
— Обструкция гортани: отеки, спазмы;
— Внезапные перепады давления: изменения высоты;
- Западение языка: при обмороке;
- Травмы дыхательных органов;
- Вдыхание ядовитых газов;
Как предсказать остановку сердца?
Признаки остановки сердца:
- Отсутствие пульса на крупных артериях
- Остановка дыхания
- Расширенные зрачки, не реагирующие на свет
- Синий или серый цвет лица
- Потеря сознания в течение 10-20 секунд
Что делать если у человека останавливается дыхание?
При остановке дыхания необходимо:
- Немедленно вызвать скорую помощь.
- Незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
- Полезная информация: * Перед проведением СЛР убедитесь в отсутствии дыхания. * Для проверки дыхания запрокиньте голову пострадавшего назад и слушайте, чувствуете ли вы дыхание в течение 10 секунд. * СЛР должна проводиться в соотношении 30 толчков на грудную клетку к 2 вдохам «рот в рот». * Продолжайте выполнять СЛР до прибытия скорой помощи или появления признаков жизни у пострадавшего.
Почему останавливается дыхание во время сна?
Апноэ сна — это серьезное нарушение дыхания, проявляющееся в кратковременных остановках дыхания во сне, что приводит к нарушению газообмена у спящего человека.
- Основные виды апноэ сна:
- Обструктивное апноэ сна — блокировка дыхательных путей вследствие спадения или вибрации тканей мягкого неба и языка.
- Центральное апноэ сна — нарушение регуляции дыхания центральной нервной системой.
Что может послужить причиной остановки дыхания?
Причины остановки дыхания
Остановка дыхания может быть вызвана различными патологиями и состояниями, такими как:
- Неврологические нарушения
- Психогенные нарушения
- Поражения легких, включая пневмонию, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ)
- Интоксикации, например, передозировка опиоидов или ингаляционных анестетиков
- Патологии сердца, такие как аритмии и остановка сердца
- Патологии головного мозга, включая инсульт, черепно-мозговые травмы и опухоли
Дополнительная информация:
* Неравномерное дыхание может указывают на серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. * Хронические заболевания, такие как ХОБЛ и сердечная недостаточность, могут увеличить риск остановки дыхания. * При длительной остановке дыхания происходит кислородное голодание мозга, что может привести к необратимому повреждению и даже смерти. * Если вы или кто-то рядом с вами испытывает затруднение дыхания или другие респираторные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Чем вызваны причины прекращения дыхания?
механическая асфиксия вследствие прекращения или ограничения доступа в легкие воздуха из-за сдавливания, сужения или обтурации; травматическая, вследствие повреждений грудной клетки; токсическая, вследствие попадания в организм токсических веществ.
Почему происходит остановка дыхания?
Остановка дыхания может возникать по различным причинам:
- Гипервентиляция легких: чрезмерное дыхание приводит к понижению уровня углекислого газа в крови
- Резкое повышение артериального давления: замедляет дыхательный центр в продолговатом мозге
- Приступы бронхиальной астмы или коклюша: обструкция дыхательных путей затрудняет дыхание
- Апноэ во сне: наиболее распространенная причина остановки дыхания, характеризующаяся периодическими паузами в дыхании во время сна
Какая наиболее частая причина остановки дыхания у детей?
У детей наиболее распространенным этиологическим фактором остановки дыхания является обструктивное апноэ сна у детей (ОАСД).
- У новорожденных наиболее частым триггером выступает незрелость регуляторных механизмов дыхания.
- Врожденные аномалии, сопровождающиеся деформацией черепа, тоже могут спровоцировать апноэ.
Кроме того, стоит упомянуть и другие причины остановки дыхания у детей:
- Сепсис и менингит
- Бронхиолит и пневмония
- Обструкция дыхательных путей инородным телом
- Органические поражения ЦНС
Какие признаки свидетельствуют об остановке дыхания?
Отмечаются тахикардия и потоотделение; могут отмечаться втяжение межреберных или грудино-ключичных промежутков. У пациентов с нарушениями ЦНС или слабостью дыхательной мускулатуры отмечаются прерывистое, нерегулярное дыхание, признаки агонального дыхания.
Как оказать первую помощь пострадавшему при Электротравме?
Первая помощь при электротравме:
- Немедленно обесточьте источник тока, если это возможно.
- Убедитесь в собственной безопасности, прежде чем оказывать помощь пострадавшему.
- Вызовите скорую медицинскую помощь (тел. 03).
- Не переворачивайте пострадавшего на левый бок, так как это может перегрузить его сердце.
- Наложите стерильную повязку на место электротравмы.
- Обеспечьте пострадавшему свежий воздух, открыв все окна и форточки.
- Согрейте пострадавшего, накрыв его пледом или одеждой.
Важно помнить:
- Электротравма может привести к серьезным осложнениям, включая остановку сердца и дыхания.
- Не пытайтесь самостоятельно извлечь провод или другой объект, который вызвал электротравму.
- Оставайтесь с пострадавшим до прибытия скорой помощи и постоянно контролируйте его состояние.
Какие петли тока наиболее опасны для человека более 40% летальных исходов )?
Наиболее опасны верхние петли тока: рука — рука, рука — голова или ножная петля, т. е. две руки — две ноги.
Что происходит с человеком при остановке дыхания?
Организм человека продолжает жить после остановки дыхания и сердцебиения еще некоторое время. В этих ситуациях прекращается поступление к тканям кислорода, без которого невозможно существование живого организма. Своевременное восстановление дыхания и кровообращения может вывести больного из терминального состояния.